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影响放疗效果的因素

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发表于 2018-11-8 12:02:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
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组织对一定量射线的反应程度,称为放射敏感性,不同组织器官以及各 种肿瘤组织在受到照射后出现变化的反应程度各不相同。放射敏感性与肿瘤 细胞的增殖周期和病理分级有关,即增殖活跃的细胞比不增殖的细胞敏感, 细胞分化程度低的比分化程度高的细胞敏感。此外,肿瘤细胞的氧含量直接 影响放射敏感性,例如早期肿瘤体积小、血运好,乏氧细胞少时疗效好,晚 期肿瘤体积大,瘤内血运差,甚至中心有坏死,则放射敏感性低;肿瘤局部 合并感染,血运差而乏氧细胞多,放射敏感性也就下降。因此,保持照射部 位清洁,预防感染、坏死,是提高放疗敏感性的重要条件。
  不同肿瘤细胞的放射敏感性也不同。放射高度敏感的肿瘤细胞包括淋巴 瘤、白血病、精原细胞瘤、骨髓瘤等;中等敏感的细胞包括口腔鳞癌、鼻咽 癌、食管癌、膀胱癌、皮肤癌、宫颈癌、乳腺癌等;不敏感的细胞则有横纹 肌肉瘤、平滑肌肉瘤、黑色素瘤、胰腺癌、胆管癌等等。
     另外,放疗的敏感性还受下列因素的影响,如:既往是否接受过治疗、
肿瘤生长部位及形状、病人营养状况或有无贫血等等。

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